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用藥小常識:變異型心絞痛的首選藥是什么

發布時間:2023-01-18

關于心絞痛相信大家并不陌生,然而心絞痛也分多種類型,其中變異型心絞痛就非常特殊。變異型心絞痛在睡眠中或者休息的時候就會出現,同時還伴有心悸、出汗的表現,這是繼發于大血管痙攣的心絞痛,嚴重時會導致心肌梗死,所以需要引起重視,及時用藥控制是關鍵。那么,變異型心絞痛的首選藥是什么?一起來聊聊吧。

用藥小常識:變異型心絞痛的首選藥是什么 

關于變異型心絞痛的小常識

變異型心絞痛是相對特殊的一種心絞痛。心絞痛的發生與心肌缺血關系密切,大部分情況是因冠狀動脈內存在狹窄病變,血流不能通過不同程度的狹窄給心肌供血,供氧。在一些誘發因素下出現心肌缺血,表現為胸悶,胸痛癥狀。但變異型心絞痛,血管內沒有狹窄病變,但因自身出現痙攣,引發供血量減少。患者也可以表現為胸痛,胸悶等心前區不適,心電圖還可以出現類似心肌梗死樣的ST段抬高。

變異型心絞痛是繼發于大血管痙攣的心絞痛,特征是心絞痛在安靜時發作,與勞累和精神因素關系不大,發主要的發病機制是冠狀動脈痙攣,心肌壞死標志物可以不升高或輕度升高。變異性心絞痛是比較嚴重的情況,容易導致急性心肌梗死,嚴重心律失常、室顫,室速等情況,也可以導致猝死。治療主要是解除冠脈痙攣,那么,變異型心絞痛的首選藥是什么?

關于變異型心絞痛的用藥

患有變異型心絞痛用藥建議選擇鈣通道阻滯劑,鈣通道阻滯劑類藥物能夠抑制心肌收縮,降低心肌耗氧量,消除冠脈痙攣、增加心內膜下心肌血供、又能擴張周圍血管、降低動脈血壓,從而減輕心臟負擔、降低血液黏稠度,對于抗血小板聚積、改善微循環等有一定作用,為變異型心絞痛的首選藥物。

除此之外,也可以聯合他汀類藥物和同仁堂營心丹治療。他汀類藥物一般包括洛伐他汀、阿托伐他汀等,該類藥物可抑制合成膽的限速酶,減少膽合成,從而達到降低血脂的作用,能夠抑制動脈粥樣硬化發展,對于變異型心絞痛患者比較有好處。

而同仁堂營心丹具有養心通脈,鎮靜止痛的功效,中醫認為心絞痛是心氣不足所致,同仁堂營心丹就是用于心氣不足,心陽虛虧所引起的胸悶,心悸的中成藥,并且營心丹有加強心肌收縮力,減慢心率,提高心臟抗缺氧效應,并可抑制血小板聚集,增強尿激酶活性,消除血栓形成等作用,對心肌缺血所致的冠心病心絞痛療效確切。

變異型心絞痛的首選藥是什么,看到這里,是不是也找到答案了?另外也要提醒大家要做好日常預防工作,比如對于變異型心絞痛患者建議平時避免情緒激動,因為情緒緊張可導致冠狀動脈收縮痙攣,心肌供血減少,從而誘發心絞痛。


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