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青霉素V鉀膠囊

  • 批準文號:

    國藥準字H20030064

  • 產品類別:

    化學藥品

  • 規格:

    按C16H18N2O5S計算0.236g(40萬單位)

  • 生產地址:

    上海市閔行區江川路3777號

  • 批準日期:

    2014-12-23

  • 藥品本位碼:

    86900676000642

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫保】

    醫保甲類

    【外用藥】

    【有效期】

    36個月

    【國家/地區】

    國產

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    1.本品可透過胎盤進入胎兒體內,故孕婦慎用。
    2.本品可分泌入母乳中,可能使嬰兒致敏并引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等,故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。

    【兒童用藥】

    請遵醫囑。

    【老人用藥】

    老年患者應根據腎功能情況調整用藥劑量或用藥間期。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄,因而使本品的血藥濃度升高,血消除半衰期(t1/2β)延長,毒性也可能增加。
    2.本品與別嘌醇合用時,皮疹發生率顯著增高,故應避免合用。
    3.本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。
    4.本品與氯霉素合用于細菌性腦膜炎時,遠期后遺癥的發生率較兩者單用時高。
    5.本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環,因此可降低口服避孕藥的效果。
    6.氯霉素、紅霉素、四環素類等抗生素和磺胺藥等抑菌藥可干擾本品的殺菌活性,因此不宜與本品合用,尤其在治療腦膜炎或急需殺菌藥的嚴重感染時。
    7.本品可加強華法林的作用。
    8.克拉維酸可增強本品對產β內酰胺酶細菌的抗菌活性;氨基糖苷類抗生素在亞抑菌濃度時一般可增強本品對糞腸球菌的體外殺菌作用。

    【藥物過量】

    本品過量的處理以對癥治療和支持療法為主,血液透析可加速本品的排泄。

    【藥物毒理】

    1.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄,因而使本品的血藥濃度升高,血消除半衰期(t1/2β)延長,毒性也可能增加。
    2.本品與別嘌醇合用時,皮疹發生率顯著增高,故應避免合用。
    3.本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。
    4.本品與氯霉素合用于細菌性腦膜炎時,遠期后遺癥的發生率較兩者單用時高。

    【藥理作用】

    【藥代動力學】

    1.本品耐酸,口服后不被破壞,約60%在十二指腸被吸收。
    (1)口服0.5g后約1小時達血藥峰濃度(Cmax),為3~5mg/L。
    (2)食物可減少本品的吸收。蛋白結合率約80%。給藥量的20%~35%以原形經尿排出。
    2.本品的血消除半衰期(t1/2β)約為1小時。

  • 1.主要用于對青霉素G敏感菌株的輕度、中度感染癥:如上呼吸道感染、猩紅熱、支氣管炎、肺炎、丹毒、蜂窩組織炎等。
    2.也可作為風濕熱復發和感染性心內膜炎的預防用藥。

  • 1.口服青霉素V的常見不良反應為惡心﹑嘔吐﹑上腹部不適﹑腹瀉及黑毛舌。
    2.過敏反應有皮疹﹑蕁麻疹及其他血清病樣反應﹑喉水腫﹑藥物熱和嗜酸性粒細胞增多等。
    3.溶血性貧血﹑白細胞減少﹑血小板減少﹑血清轉氨一過性升高﹑神經毒性和腎毒性均少見。
    4.長期或大量服用本品可致耐青霉素金黃色葡萄球菌﹑革蘭氏陰性桿菌或白色念珠菌的二重感染。

  • 呼吸道感染,猩紅熱,支氣管炎,肺炎,丹毒,蜂窩組織炎,風濕熱,丹毒

  • 1.傳染性單核細胞增多癥患者禁用。
    2.對青霉素類藥物有過敏史者及青霉素皮試陽性反應者禁用。
    3.傳染性單核細胞增多癥患者禁用。

  • 1.使用本品前必須做青霉素皮膚試驗,皮試液濃度為每1ml.00單位,皮內注射0.1ml,陽性反應者禁用。  
    2.交叉過敏反應:對一種青霉素過敏者可能對其他青霉素類藥物過敏,也可能對青霉胺或頭孢菌素過敏。對頭孢菌素類藥物過敏者慎用。若有過敏反應產生,則應立即停用本品,并采取相應措施。
    3.下列情況應慎用:
    (1)病人有哮喘﹑濕疹﹑枯草熱﹑蕁麻疹等過敏性疾病史者。
    (2)老年人可能需調整劑量。
    (3)腎功能減退者應根據血漿肌酐清除率調整劑量或給藥間期。
    4.對診斷的干擾:
    (1)應用本品期間,以硫酸銅法進行尿糖測定時可出現假陽性反應,用葡萄糖酶法者則不受影響;
    (2)多數青霉素類的應用可使血清丙氨酸氨基轉移酶或門冬氨酸氨基轉移酶升高。
    5.長期或大劑量服用本品者,應定期檢查肝﹑腎﹑造血系統功能和檢測血清鉀或鈉。
    6.治療鏈球菌感染時療程需10日,治療結束后宜作細菌培養,以確定鏈球菌是否已清除。
    7.對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者,在使用本品前應進行暗視野檢查,并至少在4個月內,每月接受血清試驗一次。

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