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頭孢羥氨芐分散片

  • 商品名:

    來斯

  • 批準文號:

    國藥準字H20050267

  • 產品類別:

    化學藥品

  • 規格:

    0.125g

  • 生產地址:

    上海市崇明長征總公司科技園區

  • 批準日期:

    2015-06-19

  • 藥品本位碼:

    86900799000352

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫?!?/span>

    醫保乙類

    【外用藥】

    【有效期】

    24個月

    【國家/地區】

    國產

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    因本品可通過胎盤屏障,也可進入乳汁,故孕婦及哺乳期婦女慎用。

    【兒童用藥】

    小兒常用量:按體重每12小時15~20mg/kg。A組溶血性鏈球菌咽炎(及扁桃體炎)每12小時15mg/kg,共10日。

    【老人用藥】

    老年患者腎功能減退,須調整劑量。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

    【藥物過量】

    未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

    【藥物毒理】

    1.本品為頭孢菌素類抗生素,對革蘭陽性菌有較好的抗菌作用,對革蘭陰性菌和部分厭氧菌亦有一定的抗菌活性。
    2.本品對除腸球菌外的革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌具有較好的抗菌作用。如產青霉素酶和不產青霉素酶的金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、A組溶血性鏈球菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌對本品敏感;本品對沙門菌屬、志賀菌屬、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等也有抗菌作用。甲氧西林耐藥葡萄球菌、腸球菌屬、吲哚陽性變形桿菌、腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等對本品耐藥。
    3.其作用機制為與細菌細胞膜上的青霉素結合蛋白(PBPs)結合,使轉肽酶?;?,抑制細菌中隔和細胞壁的合成,影響細胞壁粘肽成分的交叉連結,使細胞分裂和生長受到抑制,細菌形態變長,最后溶解和死亡。

    【藥理作用】

    【藥代動力學】

    1.空腹口服本品0.5g后1.5小時達血藥峰濃度(Cmax),為16mg/L,12小時尚有微量,血消除半衰期(t1/2β)為1.5小時。食物對血藥峰濃度(Cmax)和血消除半衰期(t1/2β)無明顯影響。頭孢羥氨芐自胃腸道的吸收較頭孢氨芐和頭孢拉定緩慢,但血藥濃度較后兩者持久。1.空腹口服頭孢羥氨芐、頭孢氨芐和頭孢拉定0.5g后的平均血藥峰濃度(Cmax)分別為:16mg/L、21mg/L和18mg/L,4小時后血藥濃度為5mg/L、1mg/L和1mg/L,血消除半衰期(t1/2β)分別為1.27小時、0.57小時和0.61小時。
    2.頭孢羥氨芐和頭孢氨芐的蛋白結合率分別為20%和17%??诜酒?g后2~5小時的痰、胸水和肺組織中的濃度分別為1.3mg/L、11.4mg/L和7.4mg/L,骨骼、肌肉和滑囊液中的濃度分別為同期血清濃度的23%、31%和43%。膽汁中濃度一般較血清濃度為低。口服本品1g后1~5小時,前列腺中的濃度為12.2mg/kg。24小時尿中排出給藥量的86%。本品可通過胎盤屏障,也可進入乳汁。本品能被血液透析清除。

  • 本品主要用于敏感細菌所致的尿路感染,如尿道炎﹑膀胱炎﹑前列腺炎﹑腎盂腎炎﹑淋病;呼吸道感染,如肺炎﹑鼻竇炎﹑支氣管炎﹑咽喉炎﹑扁桃體炎;皮膚軟組織感染,如蜂窩織炎﹑癤;中耳炎等。

  • 本品的不良反應少而輕,反應總發生率約為4%,以胃腸道反應為主。少見惡心﹑食欲下降﹑皮疹等。

  • 尿道炎,膀胱炎,前列腺炎,腎盂腎炎,淋病,肺炎,鼻竇炎,肺炎

  • 對本品及頭孢菌素類過敏者禁用。

  • 1.交叉過敏反應:對一種頭孢菌素或頭霉素(cephamycin)過敏者對其他頭孢菌素或頭霉素也可能過敏。對青霉素類﹑青霉素衍生物或青霉胺過敏者也可能對頭孢菌素或頭霉素過敏。對青霉素過敏病人應用頭孢菌素時發生過敏反應者達5%~10%;如作免疫反應測定時,則對青霉素過敏病人對頭孢菌素過敏者達20%。
    2.對青霉素過敏病人應用本品時應根據病人情況充分權衡利弊后決定。有青霉素過敏性休克或即刻反應者,不宜再選用頭孢菌素類。
    3.有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結腸炎﹑局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎者及有腎功能減退者應慎用。
    4.本品不宜長期服用,以免引起假膜性腸炎。
    5.對診斷的干擾:應用本品病人的抗球蛋白(Coombs)試驗(直接)可出現陽性;以硫酸銅法測定尿糖可有假陽性反應;血尿素氮﹑血清丙氨酸氨基轉移酶﹑門冬氨酸氨基轉移酶和堿性磷酸酶可有短暫性升高。

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