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二巰丁二酸膠囊

  • 批準文號:

    國藥準字H10940167

  • 產(chǎn)品類別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    0.25g

  • 生產(chǎn)地址:

    上海市閔行區(qū)昆陽路1500號

  • 批準日期:

    2014-12-16

  • 藥品本位碼:

    86900795000424

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫(yī)保】

    醫(yī)保甲類

    【外用藥】

    【有效期】

    24個月

    【國家/地區(qū)】

    國產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    有動物試驗表明,本品可致胎鼠基因畸變和胎鼠毒性。妊娠婦女禁用。

    【兒童用藥】

    兒童腎小管易受鉛損害,影響藥物經(jīng)腎排出,兒童應(yīng)慎用或適當減少用量。

    【老人用藥】

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

    【藥物過量】

    【藥物毒理】

    藥理學(xué)本品為口服有效的重金屬解毒藥。作用機制為,分子中的2個活性巰基能奪取已與組織中酶系統(tǒng)結(jié)合的金屬,形成穩(wěn)定的水溶性螯合物由尿中排出,使含有巰基的酶恢復(fù)活性,解除重金屬引起的中毒癥狀。本品可特異性的與鉛結(jié)合,減少鉛從胃腸道吸收和滯留。降低血鉛濃度,但短時間用藥后,易使鉛從骨中游離出來重新再分布,引起血鉛反跳性升高,故應(yīng)視情況多療程用藥。本品也可與汞、砷等形成螯合物。毒理學(xué)小鼠、大鼠的LD50為3000mg/kg。狗的慢性毒性研究發(fā)現(xiàn),口服本品每日300mg/kg,可使部分狗死亡。

    【藥理作用】

    【藥代動力學(xué)】

    本品口服易吸收,達峰時間30分鐘,在血中約95%與血漿蛋白結(jié)合,分布容積較小,半衰期t1/248小時。主要分布在腎臟,依次為肺、肝、心、腸和脾等。鉛中毒兒童服用后有肝-腸循環(huán),迅速以原形和代謝物經(jīng)腎排出。經(jīng)腎消除速度與血鉛濃度成正相關(guān)。鉛中毒兒童和成年人及健康志愿者的腎清除率分別為每分鐘16.6ml/m2、每分鐘(24.7±3.3ml)/m2和每分鐘77.0ml/m2。無蓄積性。

  • 用于解救鉛、汞、砷、鎳、銅等金屬中毒。對鉛中毒療效較好。可用于治療肝豆狀核變性。

  • 成人和兒童的常見不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、食欲喪失、稀便等胃腸道反應(yīng)。偶見皮疹(約4%成人),血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過性升高(6%~10%)。偶見中性粒細胞減少。

  • 木薯中毒,棉子中毒,肝外膽管損傷,肝損傷,鋅中毒,副溶血弧菌食物中毒,嗜鹽菌食物中毒

  • 嚴重肝功能障礙和妊娠婦女禁用。

  • 1、治療時應(yīng)監(jiān)測血鉛濃度。因治療后血鉛濃度降低,但有些人再次接觸鉛和治療時,血鉛反而升高。此外,經(jīng)短時治療后,可引起血鉛反跳性升高,這是因鉛從骨中游離出來,重新分布的結(jié)果。所以應(yīng)反復(fù)用藥,才能保證療效。
    2、?肝病慎用,治療時每周監(jiān)測血氨基轉(zhuǎn)移酶。
    3、?每周監(jiān)測全部血細胞計數(shù),發(fā)現(xiàn)有中性粒細胞減少時停藥。
    4、監(jiān)測尿鉛的排出。
    5、對一些缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶和鐮狀細胞性貧血兒童用本品治療無效。

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