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處方藥

醫(yī)保乙類(lèi)

否

暫定36個(gè)月。

國(guó)產(chǎn)

妊娠和哺乳期禁用，有生育能力的女性，在洛鉑治療期間，應(yīng)避免懷孕，并在洛鉑治療終止后6個(gè)月內(nèi)也應(yīng)避免懷孕。

尚不明確

尚不明確

如洛鉑和其他骨髓抑制藥物同時(shí)應(yīng)用，可能增加骨髓毒性作用。

對(duì)洛鉑沒(méi)有特異性的解毒劑。如發(fā)生過(guò)量，建議給患者進(jìn)行大量輸液、強(qiáng)制性利尿，并進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和對(duì)癥處理。

具烷化作用，屬烷化劑（廣義）。本品對(duì)多種動(dòng)物和人腫瘤細(xì)胞株有明確的細(xì)胞毒作用，與順鉑的抑瘤作用相似或較強(qiáng)，對(duì)順鉑有抗藥性的細(xì)胞株，仍有一定的細(xì)胞毒作用。

靜脈注射后，血清中游離鉑的血藥濃度一時(shí)間曲線(xiàn)與完整的洛鉑基本上相同，在血液循環(huán)中沒(méi)有或很少代謝產(chǎn)物存在。洛鉑的兩種立體異構(gòu)體曲線(xiàn)也完全相同。用藥患者的血清中總鉑和游離鉑的濃度時(shí)間曲線(xiàn)，在1小時(shí)內(nèi)相似，在11小時(shí)后，血循環(huán)中約25%的洛鉑濃度和血清蛋白結(jié)合。

本品主要用于治療乳腺癌、小細(xì)胞肺癌及慢性粒細(xì)胞性白血病。

1、血液毒性：在洛鉑的劑量限制性毒性中，血小板減少最為強(qiáng)烈，約有26.9%實(shí)體瘤患者的血小板計(jì)數(shù)低于50，000/mm3。在已用大劑量化療后的卵巢癌患者中，血小板減少發(fā)生的頻率高達(dá)75%。血小板數(shù)降低常在注射洛鉑后2周（14天）開(kāi)始，血小板計(jì)數(shù)常在下降后1周恢復(fù)到100，000/mm3。在15%患者中（在大量化療后卵巢癌患者中達(dá)325%）白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于2000/mm3。血象改變呈可逆性，但可引起繼發(fā)的副作用，如血小板減少引起出血，白細(xì)胞減少引起感染。

小細(xì)胞肺癌,乳腺癌,白血病,肺癌,肺癌

有骨髓抑制患者，或有凝血機(jī)制障礙的患者（可增加出血的危險(xiǎn)或出血）和已有腎功能損害的病人禁用。對(duì)鉑類(lèi)化合物有過(guò)敏反應(yīng)者禁用。

用洛鉑后患者發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，必要時(shí)應(yīng)減少劑量。