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復方葛根氫氯噻嗪片

  • 英文名稱:

    Compound Kudzuvine and Hydrochlorothiazi

  • 批準文號:

    國藥準字H34022173

  • 產品類別:

    化學藥品

  • 規格:

    復方

  • 生產地址:

    安徽省太和縣工業園區A區

  • 批準日期:

    2015-04-23

  • 藥品本位碼:

    86904436000200

  • 【品牌】

    【類型】

    處方藥

    【醫保】

    非醫保

    【外用藥】

    【有效期】

    24個月

    【國家/地區】

    國產

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    1.孕婦服用安全性尚不明確。
    2.哺乳期婦女禁用。

    【兒童用藥】

    【老人用藥】

    老年人若須應用,應注意劑量不可過大。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.與乙醇或中樞神經抑制藥同用可使中樞抑制作用加強。
    2.與其他降壓藥同用可使降壓作用加強。
    3.與β-阻滯劑同用后停藥,可使可樂定的撤藥綜合征危象發生增多,故宜先停β-阻滯劑,再停用本品。
    4.與三環類抗抑郁藥同用會使本品的降壓作用減弱。
    5.與非甾體類抗炎鎮痛藥同用可使本品降壓作用減弱。

    【藥物過量】

    【藥物毒理】

    1.氫氯噻嗪:
    (1)利尿作用,尿鈉、鉀、氯、磷和鎂等離子排泄增加,而對尿鈣排泄減少。
    (2)降壓作用。除利尿排鈉作用外,可能還有腎外作用機制參與降壓,可能是增加胃腸道對Na+的排泄,通過利尿排鈉。
    2.鹽酸可樂定:
    (1)使臥位心輸出量中度(15%~20%)減少,而不改變周圍血管阻力;45℃傾斜時輕度減少心輸出量和周圍血管阻力。
    (2)長期治療后心輸出量趨于正常,但周圍血管阻力持續降低。使用可樂定的患者大部分有心率減慢,但藥物對血液動力學無影響。
    3.葛根總黃酮和葛根素有明顯的擴張冠狀血管的作用,可使正常的和痙攣狀態的冠狀血管擴張。

    【藥理作用】

    【藥代動力學】

    1.氫氯噻嗪:
    (1)口服吸收迅速但不完全,口服吸收迅速但不完全,進食能增加吸收量,可能與藥物在小腸的滯留時間延長有關。
    (2)本藥部分與血漿蛋白結合,另部分進入紅細胞內。口服2小時起作用,達峰時間為4小時,作用持續時間為6~12小時。T1/2為15小時,腎功能受損者延長。
    (3)本藥吸收后消除相開始階段血藥濃度下降較快,以后血藥濃度下降明顯減慢,可能是由于后階段藥物進入紅細胞內有關。
    (4)主要以原形由尿排泄。
    2.鹽酸可樂定:
    (1)口服后70%~80%吸收。
    (2)本品口服后70%~80%吸收,并很快分布到各器官,組織內藥物濃度比血漿中高,能通過血腦屏障蓄積于腦組織。蛋白結合率為20%~40%。口服本品后半小時到1小時發揮降壓作用,3~5小時血藥濃度達峰值,一般為1.35ng/ml,作用持續時間6~8小時。消除半衰期為12.7(6~23)小時,腎功能不全時延長。表觀分布容積為(2.1±0.4)L/kg。肌酐清除率(3.1±1.2)ml/(min·kg)。在肝臟代謝,約50%吸收的劑量經肝內轉化。
    (3)40%~60%以原形于24小時內經腎排泄,20%經肝腸循環由膽汁排出。
    3.葛根總黃酮的藥代動力學尚不明確。

  • 用于高血壓。

  • 1.可見口干、倦怠、眩暈、便秘等,較少見的有頭昏、性功能減退、體位性低血壓、惡心、嘔吐等反應。
    2.長期使用由于鈉潴留而下肢浮腫。
    3.長期使用可產生低鉀血癥、低鈉血癥、高尿酸血癥、高血糖等。
    4.少數病人在用藥開始時出現腹脹,繼續用藥可自行消失。

  • 高血壓,高血壓

  • 1.哺乳期婦女禁用。
    2.嚴重肝、腎損害患者禁用。
    3.對本品成份過敏者禁用。

  • 1.腦血管病、冠狀動脈供血不足、精神抑郁史、近期心肌梗死、雷諾病、慢性腎功能障礙、竇房結或房室結功能低下、血栓閉塞性脈管炎慎用。
    2.治療時突然停藥可發生反跳性血壓增高,少數病人有胸痛、失眠、臉紅、頭痛、惡心、唾液增多、嘔吐、手指顫動等癥狀。因此必須逐漸減量。

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