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處方藥

醫(yī)保乙類

否

24個月

國產(chǎn)

嬰幼兒、小兒慎用。

老年人用藥前應(yīng)除外心臟病和前列腺肥大等病史。

①與其它抗膽堿能藥、吩噻嗪類等藥物合用時會增加毒性；②可拮抗胃復安、嗎丁啉等的促胃腸動力作用；③某些抗心律失常藥（如奎尼丁、丙吡胺等）與本品合用要謹慎，因前者具有阻滯迷走神經(jīng)作用，故能增強本品的抗膽堿能效應(yīng)，導致口干、視力模糊、排尿困難，老年人尤當注意；④本品與擬腎上腺素能藥物合用（如：右旋苯丙胺5mg）可增強止吐作用，減少本品的嗜睡作用，但口干更顯著；⑤與三環(huán)類抗抑郁藥（阿米替林等）合用時，兩者均具有抗膽堿能效應(yīng)，口干、便秘、視力模糊等不良反應(yīng)加劇，可使老年患者發(fā)生尿潴留，誘發(fā)急性青光眼及麻痹性腸梗阻等，故而禁止這兩種藥物合用；⑥本品分別與地高辛、呋喃妥因、維生素B2等合用時，會明顯增加后者的吸收；⑦應(yīng)用本品或其他抗膽堿能藥物期間，舌下含化硝酸甘油預防或治療心絞痛時，因唾液減少使后者崩解減慢，從而影響其吸收，作用有可能推遲及（或）減弱。

如過量可引起譫妄，激動不安甚至驚厥、呼吸衰竭乃至死亡，可用擬膽堿藥和其它對癥處理進行搶救。

本品為M膽堿受體阻滯藥。其外周作用與阿托品相似，僅在作用程度上略有不同：本品對平滑肌解痙作用較阿托品為強，能選擇性地緩解胃腸道、膽道及泌尿道平滑肌痙攣和抑制其蠕動，亦可用于解除血管平滑肌痙攣及改善微循環(huán)；其對心臟、眼平滑肌（散瞳及調(diào)節(jié)麻痹）和唾液腺等腺體分泌的抑制作用較阿托品弱。其中樞作用主要有：對呼吸中樞具有興奮作用；抗眩暈及抗震顫麻痹作用較阿托品強；但對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有顯著的鎮(zhèn)靜作用，應(yīng)用較大劑量后多可產(chǎn)生催眠作用。因此，應(yīng)用本品很少出現(xiàn)類似阿托品引起的中樞神經(jīng)興奮、擴瞳、抑制唾液分泌等不良反應(yīng)。

本品靜脈注射后2～4分鐘，皮下或肌肉注射8～10分鐘產(chǎn)生藥效，時間約2～6小時。本品主要隨糞便排出，靜脈用藥后有一部分自尿中捧出。

①用于胃、十二指腸、結(jié)腸內(nèi)窺鏡檢查的術(shù)前準備，內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，胃、十二指腸、結(jié)腸的氣鋇低張造影或腹部CT掃描的術(shù)前準備，可減少或抑制胃腸道蠕動；②用于各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛或胃腸道蠕動亢進等。

可出現(xiàn)口渴、視力調(diào)節(jié)障礙、嗜睡、心悸、面部潮紅、惡心、嘔吐、眩暈、頭痛等反應(yīng)。

用于各種病因引起的胃腸道痙攣,膽絞痛或胃腸道蠕動亢進等,用于各種病因引起的胃腸道痙攣

①嚴重心臟病、器質(zhì)性幽門狹窄或麻痹性腸梗阻患者禁用；


②對本品過敏者禁用；

①青光眼、前列腺肥大及出血性結(jié)腸炎患者慎用；②對于血壓偏低者應(yīng)用本品時，應(yīng)注意防止產(chǎn)生體位性低血壓；③皮下或肌注時要注意避開神經(jīng)與血管，如需反復注射應(yīng)不在同一部位，宜左右交替注射；④如在用藥過程中出現(xiàn)以下情況，應(yīng)立即停藥；眼睛疼痛和發(fā)紅，視力模糊或消失，在燈周圍看見光圈等；這些癥狀可能是由于眼內(nèi)壓升高所致；⑤本品可導致視野模糊，因此在用藥期間應(yīng)避免駕駛及機械操作；⑥禁與堿、碘及鞣酸配伍。